北京115万居民社保卡发放门诊报销起付线650元
作者:皇冠app 发布时间:2021-07-27 01:06
本文摘要:作为今年北京市政府的58件实事之一,“一杨家”、“部分”、无业居民三类保险将统合为城镇居民医疗保险,并且创建门诊缺席制度。今后,本市的医疗保险将根据否参与工作,将参保人员分成职工和居民两大类,职工参与基本医疗保险,“一杨家”、“部分”以及无业者参与居民医疗保险。 12月7日,北京市人力社保局发布,从明年1月1日起,本市150万城镇居民将享用门诊缺席待遇,构建持卡就诊、即时承销。115万张居民社保卡今起派发。

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作为今年北京市政府的58件实事之一,“一杨家”、“部分”、无业居民三类保险将统合为城镇居民医疗保险,并且创建门诊缺席制度。今后,本市的医疗保险将根据否参与工作,将参保人员分成职工和居民两大类,职工参与基本医疗保险,“一杨家”、“部分”以及无业者参与居民医疗保险。

12月7日,北京市人力社保局发布,从明年1月1日起,本市150万城镇居民将享用门诊缺席待遇,构建持卡就诊、即时承销。115万张居民社保卡今起派发。

2011年城镇居民医疗保险参保缴付期限为本月6日至2011年2月28日。为保证参保人员明年1月1日起享用医疗保险待遇,市人力社保局警告居民,尽量在12月30日前办理参保缴付申请。

居民缺席比例50%此次城镇居民医疗保险制度,首次为“部分”和无业居民创建了门诊缺席制度,最低缴纳2000元。根据城镇居民医疗保险基金筹资情况,城镇老年人、学生儿童和无业居民门诊缺席起付标准统一为650元,起付标准以上部分由城镇居民基本医疗保险基金缴纳50%,在一个医疗保险年度内,总计缴纳的最低数额为2000元。“部分”缴付减少50元城镇居民医疗保险制度规定,“一杨家”个人缴付每年300元,无业居民个人缴付每年600元,这两类人群的缴付标准与过去完全一致。

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“部分”个人缴付每年100元,较原政策必要提升了50元。财政补助金每人每年460元此次城镇居民医疗保险制度,统一了财政补助金标准,按每人每年460元入补助金。现行财政补助金是按人群以有所不同标准补助金。

“一杨家”每人每年补助金1500元;“部分”每人每年补助金50元;无业居民每人每年补助金100元,三类人群年人均补助金240元。这次调整为仍然按人群区分,而是按统一的标准不予补助金,即:每人每年补助金460元。财政每年减少3.2亿元,补助金约6.9亿元。这一补助金标准与新农合完全相同。

参保缴付时间统一此次城镇居民医疗保险制度,统一了参保缴付时间。今后,城镇老年人、学生儿童和无业居民参保缴付时间调整为每年的9月1日至11月30日交纳下一年度的医疗保险酬劳,自次年的1月1日起享用城镇居民基本医疗保险待遇。参保人员多达参保缴付期限的,仍然办理参保缴付申请。

由于今年是《办法》实行的第一年,所以今年的参保缴付的时间为本月6日至2011年2月28日,在此期间参保缴付就可以在2011年1月1日起享用居民基本医疗保险待遇。医保部门警告,因为立刻就要为居民医保参保人员派发社保卡,为了防止没社保卡还要回头手工缺席的繁复程序,因此建议参保人员尽可能在本月办完参保缴付申请。

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重残人员可免费享用待遇据介绍,现行制度中无业居民中的重度残疾人员个人缴付由残保金缴纳,城镇老年人和学生儿童中的重度残疾人员个人缴付由个人交纳。此次城镇居民医疗保险制度实行后,重度残疾人员个人缴付统一由残保金缴纳,个人不必缴付也可以享用到医疗保险待遇,更进一步减低了“一杨家部分”重度残疾人员的个人开销。

为保证享用免除缴付政策人员能及时参保,《办法》规定:享用本市城市居民低于生活确保和生活艰难补助金待遇的城镇老年人、学生儿童、城镇无业居民、七至十级残疾军人、城镇优抚对象、见义勇为人员,由区县民政部门负责管理的组织统一办理参保缴付申请。“一杨家”、无业居民社区首诊治创建门诊缺席制度后,城镇老年人和无业居民门诊就诊要到社区卫生服务机构首诊并实施转诊制度。因此这部分参保人员在自由选择一家社区医疗机构作为自己的定点医疗机构。由于社区卫生服务机构目前没儿童门诊,学生儿童嗣后不继续执行。

市人力社保局尤其警告,为确保参保人员明年1月起享用门诊缺席待遇,对没自由选择定点社区卫生服务机构的城镇老年人和无业居民,不应在今年本月25日前到街道或乡镇社保所办理自由选择更改定点社区卫生服务机构的申请,19家A类定点不必自由选择。明年起城镇居民可持社保卡就诊城镇居民医疗保险制度规定,参保人员按照“以备就诊、方便管理”的原则,可在全市定点医疗机构范围内以备自由选择3所医院和1所社区卫生服务机构,作为本人的定点医疗机构。参保后已发给社保卡的人员,须持本人社保卡就诊。

参保后并未领取社保卡的人员,就诊时需带本市社保经办机构核准的《北京市城镇无医疗保障老年人大病医疗保险手册》、《北京市城镇无业居民大病医疗保险手册》、《北京市学生儿童大病医疗保险手册》。近期,本市将向居民医保参保人员派发社保卡。


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